消化や吸収の機能がうまく働かないと、食べたものから必要な栄養を十分に得られなくなります。そして、その原因はさまざまです。
また、妊娠は母体に大きな変化をもたらし、消化器官の機能不全が妊娠に与える影響は軽視できません。

機能不全の原因

消化器官の病気、炎症

胃炎、胃潰瘍、炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）、膵炎、胆道疾患、吸収不良症候群（セリアック病、乳糖不耐症など）などが挙げられます。

手術

胃や腸の一部を切除した場合、消化・吸収能力が低下することがあります。

消化酵素の不足

膵臓の機能低下などにより、消化酵素の分泌が不足することがあります。

腸内細菌の異常

悪玉菌の増殖やバランスの乱れ（SIBO：小腸内細菌過剰増殖など）が消化・吸収を妨げることがあります。

薬剤の副作用

一部の薬剤が消化管の機能に影響を与えることがあります。

ストレスや自律神経の乱れ

ストレスは消化管の運動や消化液の分泌を阻害することがあります。（脳腸相関）

加齢

加齢に伴い、消化機能が低下することがあります。

食生活の乱れ

食べ過ぎ、早食い、脂肪分の多い食事、アルコールの過剰摂取などが消化不良を引き起こし、長期的に機能不全につながることもあります。

消化・吸収機能不全の対策

対策は原因によって異なりますが、一般的なものとしては以下が挙げられます。

食事療法の改善

消化しやすい食材を選ぶ（柔らかく煮込んだもの、脂質の少ないものなど）。
少量ずつ、よく噛んでゆっくり食べる。
刺激物（香辛料、カフェイン、アルコールなど）を避ける。
食物繊維の摂取量を調整する（症状によっては一時的に制限が必要な場合もあります）。
必要に応じて、医師や管理栄養士の指導のもと、特定の食品を制限または除去する（例：グルテンフリー、低FODMAP食）。

薬物療法

消化酵素薬や整腸剤、症状を緩和する薬（制酸薬、下痢止め、便秘薬など）が処方されることがあります。
原因となる病気に対する治療薬（炎症性腸疾患の治療薬など）が用いられます。

生活習慣の改善

規則正しい食生活を送る。
十分な睡眠を確保する。
適度な運動を心がける。
ストレスを適切に管理する。

その他

必要に応じて、栄養補助食品やサプリメントを利用する（医師や管理栄養士の指導のもと）。

炎症が起きている、腸内環境が悪い、ストレス（脳疲労）から来ているなど、原因はさまざまです。個々に合わせた対策が必要です。

消化・吸収の機能不全が妊活に与える影響

ホルモンバランスの乱れ

必要な栄養素が十分に吸収されないと、ホルモン合成に必要な材料（コレステロール、タンパク質、ビタミン、ミネラルなど）が不足します。それにより、女性ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン）、男性ホルモンなどのバランスが乱れることがあります。

例えば、脂質の吸収不良は、ステロイドホルモンの合成に必要なコレステロールの不足につながる可能性があります。
また、血糖コントロールが不安定になることもホルモンバランスに悪影響を及ぼします。

排卵障害

ホルモンバランスの乱れは、正常な排卵を妨げる原因となります。たとえば、エストロゲンやプロゲステロンの分泌異常は、卵胞の発育不全や排卵誘発の反応不良を引き起こす可能性があります。

また、栄養不良は、視床下部-下垂体-卵巣系（HPO軸）の機能不全を招き、排卵周期の異常につながることもあります。

卵子と精子の質の低

卵子や精子の成熟、機能維持には、様々な栄養素が不可欠です。たとえば、ビタミンCなどの抗酸化物質や、細胞のエネルギー産生に必要な栄養素が不足すると、卵子や精子の質が低下する可能性があります。

また、酸化ストレスは、卵子や精子のDNA損傷を引き起こし、受精能力や胚の発生に悪影響を与えることが知られています。

子宮内膜の状態悪化

受精卵が着床するためには、子宮内膜が適切な状態である必要があります。つまり栄養不良は、子宮内膜の受容能を低下させる可能性があります。

さらに、炎症性腸疾患など、消化管の炎症が全身性の炎症を引き起こし、子宮内膜の状態に悪影響を与えることもあります。

不妊治療への影響

体の栄養状態が不良な場合、不妊治療の効果が得られにくいことがあります。例えば、排卵誘発剤への反応が悪かったり、体外受精の成功率が低下したりする可能性があります。

さらに薬の吸収不良も、不妊治療の効果を減弱させる可能性があります。

免疫機能の低下

栄養不良は免疫機能を低下させ、感染症のリスクを高めます。たとえば、母体の健康の免疫状態が悪いと、妊娠しにくい、または妊娠を維持しにくいといった状況につながる可能性があります。

精神的な影響

消化不良による不快な症状や、栄養不足による倦怠感などは、精神的なストレスとなります。それは、妊活へのモチベーション低下や不安感を増長させる可能性があります。

妊活中の消化・吸収機能不全への対策

妊活中に消化・吸収の不調を感じる場合は、早めに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けることが重要です。

原因の特定と治療

消化器系の病気が原因の場合は、その治療を優先します。

食事療法の改善

消化しやすい食事を心がけ、必要な栄養素をバランス良く摂取できるよう、医師や管理栄養士の指導を受けましょう。

サプリメントの利用

必要に応じて、医師の指導のもと、不足している栄養素を補うためのサプリメントを利用することも検討されます。

生活習慣の改善

規則正しい生活、十分な睡眠、適度な運動、ストレス管理なども、消化機能の改善やホルモンバランスの安定に役立ちます。

妊娠に与える影響

妊娠は母体に大きな生理的変化を引き起こします。それは、消化器系にも影響を及ぼすことがあります。
また、妊娠前あるいは妊娠中に新たに発症した場合、母体や胎児にさまざまな影響を与える可能性があります。

母体への影響

栄養不良

必要な栄養素を十分に吸収できず、母体の健康の栄養状態が悪化する可能性があります。これにより、貧血、骨粗鬆症、免疫力低下、倦怠感などを引き起こすことがあります。

体重減少または増加不良

適切な体重増加が得られない場合があります。

ホルモンバランスの乱れ

栄養不良はホルモンバランスにも影響を与える可能性があります。

妊娠合併症のリスク増加

一部の消化器疾患は、妊娠高血圧症候群や早産のリスクを高めることが報告されています。

薬の吸収不良

妊娠中に必要な薬を服用しても、吸収がうまくいかない可能性があります。

胎児への影響:

発育遅延

胎児に必要な栄養素が十分に供給されず、発育が遅れる可能性があります。

低出生体重

栄養不良により、低出生体重児のリスクが高まります。

先天異常のリスク増加

特定の栄養素（葉酸など）の吸収不良は、胎児の神経管閉鎖障害などのリスクを高める可能性があります。

早産・流産のリスク増加

母体の健康の栄養状態不良や炎症などが、早産や流産のリスクを高めることがあります。

妊娠中の消化機能の変化

妊娠中はホルモンの影響で消化管の動きが遅くなり、便秘や消化不良が起こりやすくなります。また、子宮が大きくなることで胃腸が圧迫され、食欲低下や胃もたれを感じることもあります。多くの場合、生理的な変化ですが、既存の消化や吸収の問題を悪化させることもあります。

対策

妊娠中の消化や吸収の問題に対処する方法は、病気の原因や妊娠の進行状況によって異なります。自己判断は避け、必ず各担当医に相談して、適切な診断と管理を受けることが大切です。食事療法を基本に、必要に応じて薬物療法や生活習慣の見直しが行われます。